Suivi des dossiers
Sinistres & réclamations
Préparez votre dossier avant de contacter l’agence : étapes, documents et points d’attention pour chaque type de sinistre — santé, habitation et auto.
Déclarer un sinistre santé
Sanlam organise le sinistre santé autour du dépôt du dossier médical, du suivi du traitement et du remboursement selon le mode prévu.
Right Brain Insurance vous aide à vérifier la feuille de soins, les justificatifs et les originaux nécessaires avant dépôt ou demande de prise en charge.
Voir le service lié- 01
Déposer le dossier
Complétez la feuille de soins et joignez les justificatifs médicaux, puis déposez le dossier selon votre statut.
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Suivre le traitement
Le suivi peut se faire via l’espace client ou l’application mobile Sanlam, avec consultation de l’état d’avancement du dossier.
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Recevoir le remboursement
Le remboursement est effectué selon le mode prévu : virement, chèque ou mandat électronique.
Documents utiles
- Feuille de soins complétée et justificatifs médicaux.
- Ordonnances, factures, rapports médicaux et preuves de prix des médicaments lorsque nécessaire.
- Pour une prise en charge : devis de l’établissement de soins et pièces médicales demandées.
Points d’attention
- Assuré via employeur : le dossier passe généralement par les ressources humaines.
- Assuré complémentaire CNOPS ou CNSS : Sanlam indique la possibilité d’un dépôt en ligne via l’application mobile.
- Pour une prise en charge, demandez d’abord un devis auprès d’un établissement de soins agréé.
Déclarer un sinistre habitation
Sanlam présente deux canaux principaux pour déclarer un sinistre habitation : le service habitation par téléphone au 05 22 48 04 80 ou l’agent d’assurance.
L’agence vous aide à organiser les pièces avant le dépôt : contrat, photos, déclaration circonstanciée, plainte en cas de vol et estimation des biens.
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Déclarer la perte
Contactez le service habitation Sanlam ou votre agent, puis transmettez les premiers éléments permettant d’ouvrir le dossier.
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Préparer l’expertise
Après réception, un expert peut être mandaté pour constater les dommages, évaluer les responsabilités et estimer le coût de réparation.
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Suivre l’indemnisation
Le montant dépend des conclusions de l’expertise et des conditions du contrat. Sanlam mentionne aussi une procédure rapide pour certains sinistres plafonnés.
Documents utiles
- Contrat d’assurance ou numéro de police.
- Photos des dommages et déclaration sur l’honneur précisant date, circonstances et causes.
- Plainte police ou gendarmerie en cas de vol, avec estimation des objets volés ou endommagés et factures disponibles.
Points d’attention
- Vol : déclaration à l’assureur sous 2 jours, et déclaration aux autorités sous 24 heures.
- Incendie : déclaration sous 5 jours, avec déclaration aux autorités sous 24 heures.
- Bris de glace et dégâts des eaux : 5 jours ouvrés. Catastrophe naturelle : 10 jours à compter de la déclaration de l’événement.
- Le suivi peut être demandé auprès de la plateforme habitation, notamment après réception de tous les justificatifs.
Déclarer un accident de voiture
Sanlam recommande de commencer par l’assistance auto et la déclaration au 3434, disponible en continu, puis d’organiser le constat, le remorquage éventuel et le suivi du dossier.
Right Brain Insurance vous aide à préparer les informations avant la déclaration officielle : constat, données des véhicules, contrats, conducteurs, photos et circonstances.
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Appeler l’assistance
Appelez le 3434, ou le 05 22 95 75 75 depuis un fixe ou l’étranger, afin d’être guidé dès les premières minutes.
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Établir le constat
En cas de collision sans blessé, préparez un constat amiable. En cas de blessure, prévenez aussi les autorités compétentes.
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Déclarer et suivre
Déclarez le sinistre par téléphone ou via votre agent, puis suivez l’expertise, l’offre d’indemnisation et l’avancement du dossier.
Documents utiles
- Constat amiable, coordonnées des parties, informations véhicules, contrats et permis de conduire.
- Photos des dégâts, circonstances de l’accident et rapport des autorités en cas de blessure ou de désaccord.
- Rapport d’expertise, devis ou facture de réparation lorsque le dommage matériel est concerné.
Points d’attention
- Accident, incendie ou bris de glace : Sanlam mentionne un délai de 5 jours pour déclarer.
- Vol : déclaration dans les 24 heures. Catastrophe naturelle : déclaration dans les 10 jours.
- Pour la réparation, Sanlam met aussi en avant des garages agréés et un suivi via application ou service client.
Réclamations
Contestation ou difficulté de traitement ?
Contactez l’agence pour ouvrir un suivi clair et réunir les éléments nécessaires avant toute escalade.